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Miomas uterinos

Los miomas uterinos son tumores, normalmente benignos, que crecen en el útero. Son comunes en mujeres en edad reproductiva y en algunos casos pueden provocar infertilidad o complicaciones cuando existe un embarazo.

¿Qué es un mioma uterino?

El mioma uterino es un tumor que crece en el útero (normalmente no son cancerosos). Es común en la mujer que está en su etapa reproductiva y en muchos casos pueden causar infertilidad.
Aparece en el tejido muscular del útero y aunque las causas de la formación se desconocen, sufren un considerable impacto por parte de las hormonas femeninas, dado que estimulan su crecimiento.

Tipos de mioma uterino




  • Mioma subseroso: se forma por debajo de la capa más externa del útero. Su aparición implica que el útero tenga una apariencia abultada.
  • Mioma intramural: es el más usual. Se forma en el interior de la pared del músculo del útero y crece hacia el interior del mismo.
  • Mioma submucoso: se forma debajo de la capa del útero más interna (endometrio). Es menos común, pero el que más problemas y síntomas causa.
  • Mioma pediculado: se desprende del útero hasta quedar sujeto al útero por un fino hilo de tejido denominado pedículo.

También se puede clasificar según su tamaño, que además permite al cirujano guiarse para escoger el tipo de intervención necesaria.

  • Pequeño: el diámetro es igual o menor a 2 cm.
  • Mediano: el diámetro máximo deberá estar entre 2 y 6 cm.
  • Grande: el diámetro máximo estará entre 6 y 20 cm.
  • Gigante: su diámetro es superior a 20 cm.

Causas del mioma uterino

La causa de su aparición se desconoce con exactitud, pero existen razones biológicas que explican su aparición, entre las que se destacan:

  • Aumento de los receptores del útero a los estrógenos.
  • Cambios hormonales durante la menstruación.
  • Obesidad.
  • Mujeres que nunca han dado a luz.
  • Factores hereditarios y/u hormonales, etc.

Síntomas del mioma uterino

No suele presentar síntomas, pero en algunas mujeres, dependiendo de la localización, tamaño y crecimiento, pueden causar:




  • Metrorragia: sangrado entre menstruaciones.
  • Menorragia: menstruaciones largas y abundantes.
  • Dismenorrea: menstruación dolorosa.
  • Ganas de orinar frecuentes.
  • Relaciones sexuales con penetración vaginal dolorosas, también dolores pélvicos.
  • Puede provocar anemia.
  • Hinchazón abdominal.
  • Sensación de presión en vejiga, uréter y recto, etc.

Diagnóstico del mioma uterino

Algunas pruebas o exámenes que se pueden realizar pueden ser:

  • Examen pélvico: puede mostrar un cambio en la forma del útero.
  • Ultrasonido.
  • Resonancia magnética.
  • Ecografía con infusión salina: se inyecta solución salina dentro del útero para que sea más fácil ver el útero mediante el ultrasonido.
  • Histeroscopia.
  • Biopsia endometrial, etc.

Tratamiento del mioma uterino

El tratamiento dependerá de la edad, la salud general, los síntomas, el tipo de mioma, si se está embarazada o si se quiere tener hijos en el futuro.
El tratamiento para los síntomas puede incluir pastillas anticonceptivas, DIU, ácido tranexámico (para reducir la cantidad del flujo de sangre), suplementos de hierro, analgésicos, inyecciones de hormonas.

La cirugía y los procedimientos empleados para tratarlo incluyen:

  • La histeroscopia: se puede eliminar el mioma que crece dentro del útero.
  • Embolización de las arterias uterinas: detiene el riego sanguíneo al mioma, lo que hace que se encoja y muera.
  • Miomectomía: se extirpan los miomas del útero.
  • Histerectomía: se extirpa el útero por completo.

Complicaciones del mioma uetrino

  • Dolor intenso o sangrado muy abundante (que requiere cirugía urgente).
  • Que el mioma se retuerza y cause bloqueo de los vasos sanguíneos.
  • Anemia.
  • Infecciones urinarias.
  • Esterilidad (poco frecuente).
  • Si se está embarazada: se puede dar a luz de forma prematura, puede ser necesaria una cesárea, se puede tener sangrado abundante después de dar a luz, etc.

Zona del cuerpo afectada

Útero.

Tratamiento

Ácido tranexámico, el DIU, suplementos de hierro, inyecciones hormonales, cirugía, etc.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Será el ginecólogo quien te explique el procedimiento a seguir.

Indicaciones

Hay menos riesgo de padecerlos si se mantiene una dieta saludable baja en grasas, o se realiza ejercicio con regularidad.

Procedimiento médico

Depende del tamaño, localización y número de miomas por eso es muy importante acudir al ginecólogo.

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